לחקור את היישום של שילוב של טכנולוגיית הדמיה תלת-ממדית ומצב למידה מבוסס בעיות באימונים קליניים הקשורים לניתוח עמוד השדרה.
בסך הכל נבחרו 106 סטודנטים לקראת חמש שנים ללימודים ב"הרפואה הקלינית "המומחית כנושאי המחקר, שבשנת 2021 יתמקדו במחלקה לאורתופדיה בבית החולים המזוהה באוניברסיטת קסוז'ו. תלמידים אלה חולקו באופן אקראי לקבוצות ניסוי וביקורת, עם 53 סטודנטים בכל קבוצה. קבוצת הניסוי השתמשה בשילוב של טכנולוגיית הדמיה תלת -ממדית ומצב הלמידה של PBL, ואילו קבוצת הביקורת השתמשה בשיטת הלמידה המסורתית. לאחר אימונים הושווה יעילות האימונים בשתי הקבוצות באמצעות מבחנים ושאלונים.
הציון הכולל במבחן התיאורטי של תלמידי קבוצת הניסוי היה גבוה יותר מזה של תלמידי קבוצת הביקורת. תלמידי שתי הקבוצות העריכו באופן עצמאי את ציוניהם בשיעור, ואילו ציוני תלמידי קבוצת הניסוי היו גבוהים יותר מאלו של תלמידי קבוצת הביקורת (P <0.05). העניין בלמידה, אווירת כיתה, אינטראקציה בכיתה וסיפוק מההוראה היו גבוהים יותר בקרב התלמידים בקבוצת הניסוי מאשר בקבוצת הביקורת (P <0.05).
השילוב של טכנולוגיית הדמיה תלת -ממדית ומצב למידה של PBL בעת לימוד ניתוחי עמוד השדרה יכול לשפר את יעילות הלמידה ואת העניין של התלמידים, ולקדם את פיתוח החשיבה הקלינית של התלמידים.
בשנים האחרונות, בשל הצטברות מתמדת של ידע וטכנולוגיה קלינית, השאלה של איזה סוג של חינוך רפואי יכול להפחית ביעילות את הזמן שלוקח לעבור מסטודנטים לרפואה לרופאים ולהגדיל במהירות את התושבים המצוינים הפכה לדאגה. משך הרבה תשומת לב [1]. תרגול קליני הוא שלב חשוב בפיתוח חשיבה קלינית ויכולות מעשיות של סטודנטים לרפואה. בפרט, ניתוחים כירורגיים מטילים דרישות קפדניות על היכולות המעשיות של התלמידים והידע באנטומיה אנושית.
נכון לעכשיו, סגנון ההוראה המסורתי של ההוראה עדיין שולט בבתי ספר וברפואה קלינית [2]. שיטת ההוראה המסורתית היא מרוכזת מורים: המורה עומד על פודיום ומעביר ידע לתלמידים באמצעות שיטות הוראה מסורתיות כמו ספרי לימוד ותכניות לימודים מולטימדיה. הקורס כולו נלמד על ידי מורה. התלמידים מקשיבים בעיקר להרצאות, הזדמנויות לדיון בחינם ושאלות מוגבלות. כתוצאה מכך, תהליך זה יכול בקלות להפוך לאינדוקטרינציה חד צדדית מצד המורים בעוד התלמידים מקבלים את המצב באופן פסיבי. לפיכך, בתהליך ההוראה, המורים בדרך כלל מגלים כי ההתלהבות של התלמידים מהלמידה אינה גבוהה, ההתלהבות אינה גבוהה וההשפעה גרועה. בנוסף, קשה לתאר בבירור את המבנה המורכב של עמוד השדרה באמצעות תמונות דו מימדיות כמו PPT, ספרי לימוד ותמונות אנטומיה, ולא קל לתלמידים להבין ולשלוט בידע זה [3].
בשנת 1969 נבדקה שיטת הוראה חדשה, למידה מבוססת בעיות (PBL), בבית הספר לרפואה באוניברסיטת מקמאסטר בקנדה. בניגוד לשיטות הוראה מסורתיות, תהליך הלמידה של PBL מתייחס ללומדים כחלק מרכזי מתהליך הלמידה ומשתמש בשאלות רלוונטיות כהנחיות כדי לאפשר ללומדים ללמוד, לדון ולשתף פעולה באופן עצמאי בקבוצות, לשאול שאלות ולמצוא תשובות ולא לקבל אותם באופן פסיבי. , 5]. בתהליך ניתוח ופתרון בעיות, פיתוח יכולתם של התלמידים ללמידה עצמאית ולחשיבה לוגית [6]. בנוסף, בזכות פיתוח טכנולוגיות רפואיות דיגיטליות, שיטות הוראה קליניות הועשרו באופן משמעותי. טכנולוגיית הדמיה תלת מימדית (3DV) מוציאה נתונים גולמיים מתמונות רפואיות, מייבאת אותם לתוכנת דוגמנות לשחזור תלת מימד ואז מעבדת את הנתונים ליצירת מודל תלת מימד. שיטה זו מתגברת על המגבלות של מודל ההוראה המסורתי, מגייסת את תשומת ליבם של התלמידים במובנים רבים ומסייעת לתלמידים לשלוט במהירות במבנים אנטומיים מורכבים [7, 8], במיוחד בחינוך אורטופדי. לפיכך, מאמר זה משלב שתי שיטות אלה לחקר ההשפעה של שילוב PBL עם טכנולוגיית 3DV ומצב למידה מסורתי ביישום מעשי. התוצאה היא הבאה.
מטרת המחקר הייתה 106 סטודנטים שנכנסו לתרגול הכירורגי בעמוד השדרה של בית החולים שלנו בשנת 2021, שחולקו לקבוצות ניסוי וביקורת באמצעות טבלת המספרים האקראיים, 53 סטודנטים בכל קבוצה. קבוצת הניסוי כללה 25 גברים ו -28 נשים בנות 21 עד 23, גיל ממוצע 22.6 ± 0.8 שנים. קבוצת הביקורת כללה 26 גברים ו -27 נשים בגילאי 21-24 שנים, גיל ממוצע 22.6 ± 0.9 שנים, כל התלמידים הם מתמחים. לא נמצא הבדל משמעותי בגיל ובמין בין שתי הקבוצות (P> 0.05).
קריטריוני ההכללה הם כדלקמן: (1) סטודנטים לתואר ראשון במשרה רביעית במשרה מלאה; (2) סטודנטים שיכולים לבטא בבירור את רגשותיהם האמיתיים; (3) סטודנטים שיכולים להבין ולהשתתף מרצון בתהליך המחקר כולו ולחתום על טופס ההסכמה המדעת. קריטריוני ההדרה הם כדלקמן: (1) סטודנטים שאינם עומדים באף אחד מקריטריוני ההכללה; (2) סטודנטים שאינם רוצים להשתתף בהכשרה זו מסיבות אישיות; (3) סטודנטים עם ניסיון בהוראה של PBL.
ייבא נתוני CT גולמיים לתוכנת סימולציה וייבא את הדגם הבנוי לתוכנת הדרכה מיוחדת לתצוגה. המודל מורכב מרקמת עצם, דיסקים בין -חולייתיים ועצבי עמוד השדרה (איור 1). חלקים שונים מיוצגים על ידי צבעים שונים, וניתן להגדיל את הדגם ולסובב אותו כרצונך. היתרון העיקרי של אסטרטגיה זו הוא שניתן למקם שכבות CT על המודל וניתן להתאים את השקיפות של חלקים שונים כדי למנוע ביעילות את הסתימה.
מבט אחורי ונוף צד B. ב- L1, L3 ואגן המודל שקופים. D לאחר מיזוג תמונת חתך CT עם הדגם, אתה יכול להזיז אותה למעלה ולמטה כדי להגדיר מטוסי CT שונים. E מודל משולב של תמונות CT Sagittal ושימוש בהוראות נסתרות לעיבוד L1 ו- L3
התוכן העיקרי באימונים הוא כדלקמן: 1) אבחון וטיפול במחלות שכיחות בניתוח עמוד השדרה; 2) ידיעת האנטומיה של עמוד השדרה, חשיבה והבנה של התרחשות והתפתחות מחלות; 3) סרטונים מבצעיים המלמדים ידע בסיסי. שלבים של ניתוחי עמוד שדרה קונבנציונליים, 4) הדמיה של מחלות טיפוסיות בניתוח עמוד השדרה, 5) ידע תיאורטי קלאסי לזכור, כולל התיאוריה של עמוד השדרה בן שלושת העמודות של דניס, סיווג שברים בעמוד השדרה והסיווג של עמוד השדרה המלומרי.
קבוצת ניסוי: שיטת ההוראה משולבת עם PBL וטכנולוגיית הדמיה תלת -ממדית. שיטה זו כוללת את ההיבטים הבאים. 1) הכנת מקרים טיפוסיים בניתוח עמוד השדרה: דנו במקרים של ספונדילוזיס צוואר הרחם, פריצת דיסק המותני ושברים בדחיסה פירמידאלית, כאשר כל מקרה מתמקד בנקודות ידע שונות. מקרים, דגמי תלת מימד וסרטונים כירורגיים נשלחים לתלמידים שבוע לפני השיעור והם מעודדים להשתמש במודל התלת -ממדי כדי לבדוק את הידע האנטומי. 2) הכנה מוקדמת: 10 דקות לפני השיעור, הכירו את התלמידים לתהליך הלמידה הספציפי של PBL, עודדו את התלמידים להשתתף באופן פעיל, לנצל את הזמן ולשלים מטלות בחוכמה. קיבוץ בוצע לאחר קבלת הסכמת כל המשתתפים. קח 8 עד 10 סטודנטים בקבוצה, פרוץ לקבוצות בחופשיות כדי לחשוב על מידע על חיפוש מקרה, לחשוב על לימוד עצמי, להשתתף בדיונים קבוצתיים, לענות זה על זה, סוף סוף מסכם את הנקודות העיקריות, צור נתונים שיטתיים ורשם את הדיון. בחר סטודנט עם כישורים ארגוניים והבעה חזקים כמוביל קבוצתי לארגון דיונים ומצגות קבוצתיות. 3) מדריך מורים: מורים משתמשים בתוכנת הסימולציה כדי להסביר את האנטומיה של עמוד השדרה בשילוב עם מקרים טיפוסיים, ומאפשרים לתלמידים להשתמש באופן פעיל בתוכנה כדי לבצע פעולות כמו התקרבות, סיבוב, מיקום מחדש של CT ולהתאמת שקיפות רקמות; להבנה ושינון עמוק יותר של מבנה המחלה, ולעזור להם לחשוב באופן עצמאי על הקישורים העיקריים בהתחלה, התפתחות ומחלה. 4) חילופי דעות ודיון. בתגובה לשאלות המפורטות לפני השיעור, נשאו נאומים לדיון בכיתה והזמינו כל מנהיג קבוצתי לדווח על תוצאות הדיון הקבוצתי לאחר מספיק זמן לדיון. במהלך תקופה זו הקבוצה יכולה לשאול שאלות ולעזור אחד לשני, בעוד שהמורה צריך לרשום בזהירות ולהבין את סגנונות החשיבה של התלמידים ואת הבעיות הקשורות אליהם. 5) סיכום: לאחר שדיבר על התלמידים, המורה יגיב על הופעות התלמידים, מסכם ותענה בפירוט כמה שאלות נפוצות ושנויות במחלוקת, ויתאר את כיוון הלמידה העתידית כך שהתלמידים יוכלו להסתגל לשיטת ההוראה של PBL.
קבוצת הביקורת משתמשת במצב הלמידה המסורתי, ומנחית את התלמידים לתצוגה מקדימה של החומרים לפני השיעור. כדי לערוך הרצאות תיאורטיות, מורים משתמשים בלוחות לבן, תכניות לימודים מולטימדיה, חומרי וידיאו, מודלים לדוגמא ועזרי הוראה אחרים, וגם לארגן את מהלך ההכשרה בהתאם לחומרי ההוראה. כתוסף לתכנית הלימודים, תהליך זה מתמקד בקשיים הרלוונטיים ובנקודות המפתח בספר הלימוד. לאחר ההרצאה, המורה סיכם את החומר ועודד את התלמידים לשנן ולהבין את הידע הרלוונטי.
בהתאם לתוכן ההדרכה, אומצה בחינת ספרים סגורה. השאלות האובייקטיביות נבחרות משאלות רלוונטיות שנשאלו על ידי רופאים רפואיים לאורך השנים. שאלות סובייקטיביות מנוסחות על ידי המחלקה לאורטופדיה ומוערכות לבסוף על ידי חברי סגל שאינם בוחנים את הבחינה. להשתתף בלמידה. הסימן המלא של המבחן הוא 100 נקודות, ותוכנו כולל בעיקר את שני החלקים הבאים: 1) שאלות אובייקטיביות (בעיקר שאלות מרובות בחירות), אשר בעיקר בוחנות את שליטת התלמידים באלמנטים של ידע, שהם 50% מהציון הכולל ; 2) שאלות סובייקטיביות (שאלות לניתוח מקרה), המתמקדות בעיקר בהבנה וניתוח שיטתי של מחלות על ידי התלמידים, שהם 50% מהציון הכולל.
בסוף הקורס הוצג שאלון המורכב משני חלקים ותשע שאלות. התוכן העיקרי של שאלות אלה תואם את הפריטים המוצגים בטבלה, ועל התלמידים לענות על השאלות על פריטים אלה עם סימן מלא של 10 נקודות וסימן מינימלי של נקודה אחת. ציונים גבוהים יותר מצביעים על שביעות רצון גבוהה יותר של התלמידים. השאלות בטבלה 2 עוסקות בשאלה האם שילוב של מצבי למידה PBL ו- 3DV יכולים לעזור לתלמידים להבין ידע מקצועי מורכב. טבלה 3 פריטים משקפים את שביעות הרצון של התלמידים משני מצבי הלמידה.
כל הנתונים נותחו באמצעות תוכנת SPSS 25; תוצאות הבדיקה התבטאו כממוצע ± סטיית תקן (x ± S). נתונים כמותיים נותחו על ידי ANOVA חד כיוונית, נתונים איכותיים נותחו על ידי מבחן χ2, ותיקון בונפרוני שימש להשוואה מרובה. הבדל משמעותי (p <0.05).
תוצאות הניתוח הסטטיסטי של שתי הקבוצות הראו כי הציונים בשאלות אובייקטיביות (שאלות מרובות בחירות) של תלמידי קבוצת הביקורת היו גבוהים משמעותית מאלו של תלמידי קבוצת הניסוי (p <0.05) והציונים מתלמידי קבוצת הביקורת היו גבוהים משמעותית, מאשר תלמידי קבוצת הניסוי (P <0.05). ציוני השאלות הסובייקטיביות (שאלות ניתוח מקרה) של תלמידי קבוצת הניסוי היו גבוהים משמעותית מאלו של תלמידי קבוצת הביקורת (P <0.01), ראו טבלה. 1.
שאלונים אנונימיים הופצו אחרי כל השיעורים. בסך הכל הופצו 106 שאלונים, 106 מהם שוחזרו ואילו שיעור ההתאוששות היה 100.0%. כל הטפסים הושלמו. השוואה בין תוצאות סקר שאלון על מידת החזקת הידע המקצועי בין שתי קבוצות התלמידים חשפה כי תלמידי קבוצת הניסוי שולטים בשלבים העיקריים של ניתוחי עמוד השדרה, ידע תכנון, סיווג קלאסי של מחלות וכו '. ו ההבדל היה מובהק סטטיסטית (p <0.05) כפי שמוצג בטבלה 2.
השוואה בין תגובות לשאלונים הקשורים לשביעות רצון ההוראה בין שתי הקבוצות: התלמידים בקבוצת הניסוי קלעו גבוה יותר מתלמידים בקבוצת הביקורת מבחינת עניין בלמידה, אווירת כיתה, אינטראקציה בכיתה וסיפוק מההוראה. ההבדל היה מובהק סטטיסטית (p <0.05). הפרטים מוצגים בטבלה 3.
עם הצטברות ופיתוח מתמדת של מדע וטכנולוגיה, במיוחד כשאנחנו נכנסים למאה ה -21, העבודה הקלינית בבתי חולים הופכת מורכבת יותר ויותר. על מנת להבטיח שסטודנטים לרפואה יוכלו להסתגל במהירות לעבודה קלינית ולפתח כישרונות רפואיים באיכות גבוהה לטובת החברה, אינדוקטרינציה מסורתית ומצב אחיד של לימוד פגמים בקשיים בפתרון בעיות קליניות מעשיות. המודל המסורתי של חינוך רפואי במדינה שלי הוא בעל היתרונות של כמות גדולה של מידע בכיתה, דרישות סביבתיות נמוכות ומערכת ידע פדגוגית שיכולה למעשה לענות על הצרכים של הוראת קורסים תיאורטיים [9]. עם זאת, צורת חינוך זו יכולה בקלות להוביל לפער בין תיאוריה לתרגול, ירידה ביוזמה והתלהבותם של התלמידים בלמידה, חוסר יכולת לנתח באופן מקיף מחלות מורכבות בפרקטיקה הקלינית, ולכן היא אינה יכולה לעמוד בדרישות של רפואה גבוהה יותר הַשׂכָּלָה. בשנים האחרונות רמת ניתוח עמוד השדרה במדינה שלי עלתה במהירות, והוראת ניתוח עמוד השדרה התמודדה עם אתגרים חדשים. במהלך הכשרת סטודנטים לרפואה, החלק הקשה ביותר בניתוח הוא אורתופדיה, במיוחד ניתוחי עמוד שדרה. נקודות הידע הן טריוויאליות יחסית ודאגות לא רק עיוותים וזיהומים בעמוד השדרה, אלא גם פציעות וגידולי עצם. מושגים אלה אינם רק מופשטים ומורכבים, אלא גם קשורים קשר הדוק לאנטומיה, פתולוגיה, הדמיה, ביומכניקה ותחומים אחרים, מה שמקשה על תוכנם להבנה ולזכור. במקביל, תחומים רבים של ניתוחי עמוד השדרה מתפתחים במהירות, והידע הכלול בספרי לימוד קיימים מיושן, מה שמקשה על המורים ללמד. לפיכך, שינוי שיטת ההוראה המסורתית ושילוב ההתפתחויות האחרונות במחקר בינלאומי יכול להפוך את הוראת הידע התיאורטי הרלוונטי למעשי, לשפר את יכולתם של התלמידים לחשוב באופן הגיוני ולעודד את התלמידים לחשוב באופן ביקורתי. יש לטפל בחסרונות אלה בתהליך הלמידה הנוכחי בדחיפות על מנת לחקור את הגבולות והמגבלות של הידע הרפואי המודרני ולהתגבר על חסמים מסורתיים [10].
מודל הלמידה של PBL הוא שיטת למידה מרוכזת לומדים. באמצעות למידה היוריסטית, עצמאית ודיון אינטראקטיבי, התלמידים יכולים לשחרר באופן מלא את התלהבותם ולעבור מקבלה פאסיבית של ידע להשתתפות פעילה בהוראת המורה. בהשוואה למצב הלמידה מבוסס ההרצאות, לתלמידים המשתתפים במצב הלמידה של PBL יש מספיק זמן להשתמש בספרי לימוד, באינטרנט ותוכנה כדי לחפש תשובות לשאלות, לחשוב באופן עצמאי ולדון בנושאים קשורים בסביבה קבוצתית. שיטה זו מפתחת את יכולתם של התלמידים לחשוב באופן עצמאי, לנתח בעיות ולפתור בעיות [11]. בתהליך של דיון בחינם, לתלמידים שונים יכולים להיות רעיונות רבים ושונים לגבי אותו סוגיה, המעניקה לתלמידים פלטפורמה להרחיב את חשיבתם. פיתוח חשיבה יצירתית ויכולת הנמקה הגיונית באמצעות חשיבה מתמשכת, ופיתוח יכולת ביטוי בעל פה ורוח צוות באמצעות תקשורת בין חברי כיתה [12]. והכי חשוב, הוראת PBL מאפשרת לתלמידים להבין כיצד לנתח, לארגן וליישם ידע רלוונטי, לשלוט בשיטות ההוראה הנכונות ולשפר את יכולותיהם המקיפות [13]. במהלך תהליך הלימוד שלנו מצאנו כי התלמידים התעניינו יותר ללמוד כיצד להשתמש בתוכנת הדמיה תלת מימדית מאשר להבנת מושגים רפואיים מקצועיים משעממים מתוך ספרי לימוד, כך שבמחקר שלנו, התלמידים בקבוצת הניסוי נוטים להיות בעלי מוטיבציה יותר להשתתפות בלמידה תַהֲלִיך. טוב יותר מקבוצת הביקורת. על המורים לעודד את התלמידים לדבר באומץ, לפתח מודעות לנושא התלמידים ולעורר את התעניינותם להשתתף בדיונים. תוצאות הבדיקה מראות כי על פי הידע של הזיכרון המכני, הביצועים של התלמידים בקבוצת הניסוי נמוכים מזה של קבוצת הביקורת, עם זאת, על ניתוח מקרה קליני, הדורש יישום מורכב של ידע רלוונטי, ביצועי התלמידים בקבוצת הניסוי טובים בהרבה מאשר בקבוצת הביקורת, המדגישה את הקשר בין 3DV לקבוצת הביקורת. היתרונות של שילוב רפואה מסורתית. שיטת ההוראה של PBL שמה לה למטרה לפתח את יכולותיהם של התלמידים.
הוראת האנטומיה נמצאת במרכז ההוראה הקלינית של ניתוחי עמוד השדרה. בשל המבנה המורכב של עמוד השדרה והעובדה שהניתוח כרוך ברקמות חשובות כמו חוט השדרה, עצבי עמוד השדרה וכלי הדם, התלמידים צריכים להיות בעלי דמיון מרחבי כדי ללמוד. בעבר, התלמידים השתמשו בתמונות דו ממדיות כמו איורי ספרי לימוד ותמונות וידאו כדי להסביר את הידע הרלוונטי, אך למרות כמות זו של חומר, לתלמידים לא הייתה תחושה אינטואיטיבית ותלת מימדית בהיבט זה, מה שגרם לקושי בהבנה. לאור התכונות הפיזיולוגיות והפתולוגיות המורכבות יחסית של עמוד השדרה, כמו הקשר בין עצבי עמוד השדרה לקטעי גוף חוליות, עבור כמה נקודות חשובות וקשות, כמו אפיון וסיווג של שברים חוליות צוואר הרחם. תלמידים רבים דיווחו כי תוכן ניתוח עמוד השדרה הוא מופשט יחסית, והם לא יכולים להבין זאת באופן מלא במהלך לימודיהם, וידע המלומד נשכח זמן קצר לאחר השיעור, מה שמוביל לקשיים בעבודה אמיתית.
באמצעות טכנולוגיית הדמיה תלת -ממדית, המחבר מציג לסטודנטים תמונות ברורות תלת מימד, שחלקים שונים מהם מיוצגים על ידי צבעים שונים. הודות לפעולות כמו סיבוב, קנה מידה ושקיפות, ניתן לצפות במודל עמוד השדרה ותמונות CT בשכבות. לא רק שניתן לראות בבירור את התכונות האנטומיות של גוף החוליות, אלא גם לעורר את הרצון של התלמידים לקבל תמונת CT משעממת של עמוד השדרה. וחיזוק נוסף של הידע בתחום ההדמיה. בניגוד למודלים וכלי ההוראה ששימשו בעבר, פונקציית העיבוד השקופה יכולה לפתור ביעילות את בעיית הסתימה, ונוח יותר לתלמידים להתבונן במבנה האנטומי העדין וכיוון העצב המורכב, במיוחד למתחילים. התלמידים יכולים לעבוד בחופשיות כל עוד הם מביאים מחשבים משלהם, וכמעט אין עמלות קשורות. שיטה זו היא תחליף אידיאלי לאימונים מסורתיים באמצעות תמונות דו מימדיות [14]. במחקר זה, קבוצת הביקורת ביצעה טוב יותר בשאלות אובייקטיביות, מה שמצביע על כך שלא ניתן להכחיש לחלוטין את מודל הוראת ההרצאות ועדיין יש לו ערך מסוים בהוראה הקלינית של ניתוחי עמוד השדרה. תגלית זו הניחה אותנו לשקול אם לשלב את מצב הלמידה המסורתי עם מצב הלמידה של PBL משופר עם טכנולוגיית הדמיה תלת -ממדית, תוך מיקוד לסוגים שונים של בחינות ותלמידים ברמות שונות, על מנת למקסם את האפקט החינוכי. עם זאת, לא ברור אם ניתן לשלב את שתי הגישות הללו והאם התלמידים יקבלו שילוב כזה, שיכול להוות כיוון למחקר עתידי. מחקר זה מתמודד גם עם חסרונות מסוימים כמו הטיית אישור אפשרית כאשר התלמידים משלימים שאלון לאחר שהבינו שהם ישתתפו במודל חינוכי חדש. ניסוי הוראה זה מיושם רק בהקשר של ניתוח עמוד השדרה ונדרש בדיקות נוספות אם ניתן ליישם אותו על הוראת כל התחומים הכירורגיים.
אנו משלבים טכנולוגיית הדמיה תלת -ממדית עם מצב ההדרכה של PBL, מתגברים על המגבלות של מצב ההדרכה המסורתי וכלי ההוראה, ולומדים את היישום המעשי של שילוב זה באימוני ניסוי קליני בניתוח עמוד השדרה. אם לשפוט על פי תוצאות המבחן, תוצאות המבחנים הסובייקטיביים של תלמידי קבוצת הניסוי טובים יותר מאלו של תלמידי קבוצת הביקורת (p <0.05), והידע המקצועי והסיפוק משיעורי תלמידי הקבוצת הניסוי הם גם טובים יותר מאלו של תלמידי קבוצת הניסוי. קבוצת ביקורת (p <0.05). תוצאות סקר השאלונים היו טובות יותר מאלו של קבוצת הביקורת (P <0.05). לפיכך, הניסויים שלנו מאשרים כי השילוב של PBL ו- 3DV Technologies מועיל לאפשר לסטודנטים לממש חשיבה קלינית, לרכוש ידע מקצועי ולהגביר את העניין שלהם בלמידה.
השילוב של טכנולוגיות PBL ו- 3DV יכול לשפר ביעילות את היעילות של התרגול הקליני של הסטודנטים לרפואה בתחום ניתוחי עמוד השדרה, לשפר את יעילות הלמידה ואת העניין של התלמידים, ולעזור בפיתוח חשיבה קלינית של התלמידים. לטכנולוגיית ההדמיה התלת -ממדית יש יתרונות משמעותיים בהוראת האנטומיה, ואפקט ההוראה הכולל טוב יותר ממצב ההוראה המסורתי.
מערכי הנתונים המשמשים ו/או מנותחים במחקר הנוכחי זמינים מהמחברים המתאימים לפי בקשה סבירה. אין לנו אישור אתי להעלות מערכי נתונים למאגר. שימו לב כי כל נתוני המחקר הועמדו אנונימיים למטרות סודיות.
Cook DA, Reid DA שיטות להערכת איכות המחקר לחינוך רפואי: הכלי איכותי לחינוך רפואי וסולם החינוך של ניוקאסל-אוטווה. האקדמיה למדעי הרפואה. 2015; 90 (8): 1067–76. https://doi.org/10.1097/acm.00000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, et al. למידה מבוססת וידאו לעומת למידה מבוססת הרצאות מסורתית בחינוך לאוסטאופורוזיס: ניסוי מבוקר אקראי. מחקרים ניסיוניים קליניים בנושא הזדקנות. 2021; 33 (1): 125–31. https://doi.org/10.1007/S40520-020-01514-2.
PARR MB, Sweeney NM באמצעות סימולציה של חולים אנושיים בקורסי טיפול נמרץ לתואר ראשון. אחות לטיפול קריטי V. 2006; 29 (3): 188–98. https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR אימות של כלי הערכת למידה מבוססי שאלה. חינוך רפואי. 2011; 45 (11): 1151–2. https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. et al. תפיסות סטודנטים לרפואה בשנה הראשונה וסיפוק מהלמידה מבוססת הבעיות לעומת הוראה מסורתית של אנטומיה כללית: הכנסת אנטומיה בעייתית לתכנית הלימודים המסורתית של איראן. כתב העת הבינלאומי למדעי הרפואה (קאסים). 2007; 1 (1): 113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. הסר חסמים ליישום למידה מבוססת בעיות. Ana J. 2021; 89 (2): 117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, et al. עדויות ניסיוניות לשיפור פרשנות הדמיה עצבית באמצעות מודלים גרפיים תלת -ממדיים. ניתוח חינוך מדעי. 2012; 5 (3): 132–7. https://doi.org/10.1002/ase.1275.
וולדון מ ', בויארד מ', מרטין ג'יי.ל ואח '. באמצעות הדמיה תלת מימדית אינטראקטיבית בחינוך נוירופסיכיאטרי. ביולוגיה רפואית ניסיונית מתקדמת. 2019; 1138: 17–27. https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe הוא, Orenuga oo et al. השוואה בין למידה מבוססת בעיות ושיטות הוראה מסורתיות בקרב תלמידי בית הספר לשיניים ניגרי. כתב העת האירופי לחינוך שיניים. 2020; 24 (2): 207–12. https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML אפיסטמולוגיה, רפואה ולמידה מבוססת בעיות: הצגת הממד האפיסטמולוגי לתכנית הלימודים בבית הספר לרפואה, ספר יד לסוציולוגיה של חינוך רפואי. Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani Asa, Rahim AFA, Yusof MSB, et al. התנהגות יעילה למידה בלמידה מבוססת בעיות: סקירה של היקף. חינוך רפואי. 2021; 31 (3): 1199–211. https://doi.org/10.1007/S40670-021-01292-0.
הודג'ס HF, מסי בשעה. תוצאות של פרויקט הכשרה בין-מקצועי נושאי בין קדם הרווקים של סיעוד לתוכניות דוקטור לרוקחות. כתב העת לחינוך לסיעוד. 2015; 54 (4): 201–6. https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
וואנג הוי, שואן ג'י, ליו לי ואח '. למידה מבוססת בעיות ומבוססת נושא בחינוך שיניים. אן מתרגמת רפואה. 2021; 9 (14): 1137. https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG 3D מודפסים תצפית על אנטומיה של מטופלים וטכנולוגיית הדמיה תלת -ממדית משפרות את המודעות המרחבית בביצוע תכנון כירורגי וביצוע חדר ניתוח. ביולוגיה רפואית ניסיונית מתקדמת. 2021; 1334: 23–37. https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
המחלקה לניתוחי עמוד השדרה, בית החולים לסניף הרפואה של אוניברסיטת שוז'ו, שוז'ו, ג'יאנגסו, 221006, סין
כל המחברים תרמו למושג ולעיצוב המחקר. הכנת חומרים, איסוף נתונים וניתוח בוצעו על ידי סאן מג'י, צ'ו פוצ'או ופנג יואן. הטיוטה הראשונה של כתב היד נכתבה על ידי Chunjiu Gao, וכל המחברים העירו על גרסאות קודמות של כתב היד. הכותבים קראו ואישרו את כתב היד הסופי.
מחקר זה אושר על ידי הוועדה לאתיקה של בית חולים לאוניברסיטת רפואה Xuzhou (XYFY2017-JS029-01). כל המשתתפים נתנו הסכמה מדעת לפני המחקר, כל הנבדקים היו מבוגרים בריאים, והמחקר לא הפרה את הכרזת הלסינקי. ודא שכל השיטות מתבצעות בהתאם להנחיות והתקנות הרלוונטיות.
הטבע של שפרינגר נותר נייטרלי בטענות שיפוט במפות שפורסמו ושיוך מוסדי.
גישה פתוחה. מאמר זה מופץ תחת הרישיון הבינלאומי Creative Commons Commons 4.0, המאפשר שימוש, שיתוף, הסתגלות, הפצה ורבייה בכל בינוני ופורמט, בתנאי שתזכה את המחבר והמקור המקורי, בתנאי שקישור הרישיון של Creative Commons ויציין אם בוצעו שינויים. תמונות או חומר של צד שלישי אחר במאמר זה נכלל תחת רישיון Creative Commons למאמר זה, אלא אם כן צוין אחרת בייחוס החומר. אם החומר אינו נכלל ברישיון Creative Commons של המאמר והשימוש המיועד אינו מותר על פי חוק או רגולציה או עולה על השימוש המותר, תצטרך לקבל אישור ישירות מבעל זכויות היוצרים. לצפייה בעותק של רישיון זה, בקרו בכתובת http://creativecommons.org/license/by/4.0/. הקריאייטיב Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) הצהרת הצהרת רשות הרבים חלה על הנתונים שנמסרו במאמר זה, אלא אם כן צוין אחרת במחבר הנתונים.
סאן מינג, צ'ו פאנג, גאו צ'נג, ואח '. הדמיית תלת מימד בשילוב עם מודל למידה מבוסס בעיות בהוראת ניתוחי עמוד השדרה BMC חינוך רפואי 22, 840 (2022). https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
על ידי שימוש באתר זה אתה מסכים לתנאי השימוש שלנו, לזכויות פרטיות של מדינת ארה"ב, הצהרת פרטיות ומדיניות עוגיות. בחירות הפרטיות שלך / מנהלות את העוגיות בהן אנו משתמשים במרכז ההגדרות.
זמן ההודעה: SEP-04-2023