ללמוד את היישום של שילוב של טכנולוגיית הדמיה תלת מימדית ומצב למידה מבוסס בעיות בהכשרה קלינית הקשורה לניתוחי עמוד השדרה.
בסך הכל, נבחרו כמקצועות המחקר 106 סטודנטים למסלול החמש-שנתי בהתמחות "רפואה קלינית", אשר בשנת 2021 יזכו להתמחות במחלקה לאורטופדיה בבית החולים המסונף של האוניברסיטה הרפואית שוז'ואו.תלמידים אלו חולקו באופן אקראי לקבוצות ניסוי וביקורת, עם 53 תלמידים בכל קבוצה.קבוצת הניסוי השתמשה בשילוב של טכנולוגיית הדמיה תלת מימדית ומצב למידה PBL, בעוד שקבוצת הביקורת השתמשה בשיטת הלמידה המסורתית.לאחר האימון, הושוו יעילות האימון בשתי הקבוצות באמצעות מבחנים ושאלונים.
הציון הכולל במבחן העיוני של תלמידי קבוצת הניסוי היה גבוה מזה של תלמידי קבוצת הביקורת.תלמידי שתי הקבוצות העריכו באופן עצמאי את ציוניהם בשיעור, בעוד שציוני תלמידי קבוצת הניסוי היו גבוהים מאלה של תלמידי קבוצת הביקורת (P < 0.05).העניין בלמידה, האווירה בכיתה, האינטראקציה בכיתה ושביעות הרצון מההוראה היו גבוהים יותר בקרב התלמידים בקבוצת הניסוי מאשר בקבוצת הביקורת (P < 0.05).
השילוב של טכנולוגיית הדמיה תלת מימדית ומצב לימוד PBL בעת לימוד ניתוחי עמוד שדרה יכול לשפר את יעילות הלמידה והעניין של התלמידים, ולקדם את פיתוח החשיבה הקלינית של התלמידים.
בשנים האחרונות, עקב הצטברות מתמשכת של ידע קליני וטכנולוגיה, השאלה איזה סוג של השכלה רפואית יכולה לצמצם ביעילות את הזמן שלוקח למעבר מסטודנטים לרפואה לרופאים ולצמיח במהירות תושבים מצוינים הפכה לעניין מדאיג.משך תשומת לב רבה [1].תרגול קליני הוא שלב חשוב בפיתוח החשיבה הקלינית והיכולות המעשיות של סטודנטים לרפואה.בפרט, פעולות כירורגיות מטילות דרישות מחמירות ליכולות המעשיות של התלמידים וידע באנטומיה האנושית.
כיום, סגנון ההרצאות המסורתי של ההוראה עדיין שולט בבתי הספר וברפואה הקלינית [2].שיטת הלימוד המסורתית ממוקדת במורה: המורה עומד על בימה ומעביר ידע לתלמידים באמצעות שיטות הוראה מסורתיות כמו ספרי לימוד ותכניות מולטימדיה.כל הקורס מועבר על ידי מורה.הסטודנטים שומעים בעיקר הרצאות, הזדמנויות לדיון חופשי ושאלות מוגבלות.כתוצאה מכך, תהליך זה יכול בקלות להפוך לאינדוקטרינציה חד-צדדית מצד המורים בעוד שהתלמידים מקבלים את המצב באופן פסיבי.כך, בתהליך ההוראה מורים לרוב מגלים שהתלהבות התלמידים מהלמידה אינה גבוהה, ההתלהבות לא גבוהה וההשפעה רעה.בנוסף, קשה לתאר בצורה ברורה את המבנה המורכב של עמוד השדרה באמצעות תמונות דו-ממדיות כגון PPT, ספרי לימוד אנטומיה ותמונות, ולא קל לתלמידים להבין ולשלוט בידע זה [3].
בשנת 1969 נבחנה שיטת הוראה חדשה, למידה מבוססת בעיות (PBL), בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת מקמאסטר בקנדה.שלא כמו שיטות הוראה מסורתיות, תהליך הלמידה של PBL מתייחס ללומדים כאל חלק מרכזי בתהליך הלמידה ומשתמש בשאלות רלוונטיות כהנחות כדי לאפשר ללומדים ללמוד, לדון ולשתף פעולה באופן עצמאי בקבוצות, לשאול שאלות באופן אקטיבי ולמצוא תשובות במקום לקבל אותן באופן פסיבי., 5].בתהליך ניתוח ופתרון בעיות פיתחו את יכולת התלמידים ללמידה עצמאית וחשיבה לוגית [6].בנוסף, הודות לפיתוח טכנולוגיות רפואיות דיגיטליות, הועשרה משמעותית גם שיטות ההוראה הקליניות.טכנולוגיית הדמיה תלת מימדית (3DV) לוקחת נתונים גולמיים מתמונות רפואיות, מייבאת אותם לתוכנת מידול לצורך שחזור תלת מימד, ולאחר מכן מעבדת את הנתונים ליצירת מודל תלת מימד.שיטה זו מתגברת על מגבלות מודל ההוראה המסורתי, מגייסת את תשומת הלב של התלמידים בדרכים רבות ומסייעת לתלמידים לשלוט במהירות במבנים אנטומיים מורכבים [7, 8], במיוחד בחינוך האורטופדי.לכן, מאמר זה משלב את שתי השיטות הללו כדי ללמוד את ההשפעה של שילוב PBL עם טכנולוגיית 3DV ומצב למידה מסורתי ביישום מעשי.התוצאה היא הבאה.
מטרת המחקר הייתה 106 סטודנטים שנכנסו לפרקטיקה כירורגית של עמוד השדרה בבית החולים שלנו בשנת 2021, אשר חולקו לקבוצות ניסוי וביקורת באמצעות טבלת המספרים האקראיים, 53 סטודנטים בכל קבוצה.קבוצת הניסוי כללה 25 גברים ו-28 נשים בגילאי 21 עד 23 שנים, גיל ממוצע 22.6±0.8 שנים.קבוצת הביקורת כללה 26 גברים ו-27 נשים בגילאי 21-24 שנים, גיל ממוצע 22.6±0.9 שנים, כל הסטודנטים מתמחים.לא היה הבדל מובהק בגיל ובמין בין שתי הקבוצות (P>0.05).
קריטריוני ההכללה הם כדלקמן: (1) סטודנטים לתואר ראשון קליני שנה ד' במשרה מלאה;(2) תלמידים שיכולים להביע בבירור את רגשותיהם האמיתיים;(3) סטודנטים שיכולים להבין ולהשתתף מרצון בכל התהליך של מחקר זה ולחתום על טופס הסכמה מדעת.קריטריוני ההחרגה הם כדלקמן: (1) סטודנטים שאינם עומדים באף אחד מקריטריוני ההכללה;(2) תלמידים שאינם מעוניינים להשתתף בהכשרה זו מסיבות אישיות;(3) סטודנטים בעלי ניסיון בהוראה PBL.
ייבא נתוני CT גולמיים לתוכנת סימולציה וייבא את המודל הבנוי לתוכנת הדרכה מיוחדת לתצוגה.המודל מורכב מרקמת עצם, דיסקים בין חולייתיים ועצבי עמוד השדרה (איור 1).חלקים שונים מיוצגים על ידי צבעים שונים, וניתן להגדיל את הדגם ולסובב אותו לפי הצורך.היתרון העיקרי של אסטרטגיה זו הוא שניתן למקם שכבות CT על הדגם ולהתאים את השקיפות של חלקים שונים כדי למנוע חסימה ביעילות.
מבט אחורי ו- מבט מהצד.ב-L1, L3 והאגן של הדגם שקופים.ד לאחר מיזוג תמונת חתך ה-CT עם הדגם, ניתן להזיז אותה למעלה ולמטה כדי להגדיר מישורי CT שונים.e מודל משולב של תמונות CT sagittal ושימוש בהוראות נסתרות לעיבוד L1 ו-L3
עיקר התוכן של ההכשרה הוא כדלקמן: 1) אבחון וטיפול במחלות שכיחות בניתוחי עמוד השדרה;2) הכרת האנטומיה של עמוד השדרה, חשיבה והבנה של התרחשות והתפתחות מחלות;3) סרטוני תפעול המלמדים ידע בסיסי.שלבים של ניתוחי עמוד שדרה קונבנציונליים, 4) הדמיה של מחלות אופייניות בניתוחי עמוד שדרה, 5) ידע תיאורטי קלאסי לזכור, כולל תורת עמוד השדרה תלת העמודים של דניס, סיווג שברים בעמוד השדרה וסיווג פריצת עמוד שדרה מותני.
קבוצת ניסוי: שיטת הלימוד משולבת בטכנולוגיית PBL ו-3D הדמיה.שיטה זו כוללת את ההיבטים הבאים.1) הכנת מקרים אופייניים בניתוחי עמוד שדרה: דנו במקרים של ספונדילוזיס צוואר הרחם, פריצת דיסק מותני ושברי דחיסה פירמידלית, כאשר כל מקרה מתמקד בנקודות ידע שונות.מקרים, מודלים תלת מימדיים וסרטוני ניתוח נשלחים לתלמידים שבוע לפני השיעור והם מוזמנים להשתמש במודל התלת מימד כדי לבדוק ידע אנטומי.2) הכנה מוקדמת: 10 דקות לפני השיעור, הציגו לתלמידים את תהליך הלמידה הספציפי של PBL, עודדו את התלמידים להשתתף באופן פעיל, ניצלו את הזמן במלואו והשלימו מטלות בחוכמה.הקיבוץ בוצע לאחר קבלת הסכמת כל המשתתפים.קחו 8 עד 10 תלמידים בקבוצה, פרצו לקבוצות בחופשיות כדי לחשוב על מידע על חיפוש מקרים, לחשוב על לימוד עצמי, להשתתף בדיונים קבוצתיים, לענות אחד על השני, לבסוף לסכם את עיקרי הדברים, ליצור נתונים שיטתיים ולהקליט את הדיון.בחר תלמיד עם כישורים ארגוניים ואקספרסיביים חזקים כמנהיג קבוצה כדי לארגן דיונים ומצגות קבוצתיות.3) מדריך למורים: מורים משתמשים בתוכנת הסימולציה כדי להסביר את האנטומיה של עמוד השדרה בשילוב עם מקרים טיפוסיים, ומאפשרים לתלמידים להשתמש בתוכנה באופן פעיל לביצוע פעולות כגון זום, סיבוב, מיקום מחדש של CT והתאמת שקיפות רקמות;לקבל הבנה ושינון מעמיקים יותר של מבנה המחלה, ולעזור להם לחשוב באופן עצמאי על הקשרים העיקריים בהתפרצות, התפתחות ומהלך המחלה.4) חילופי דעות ודיון.בתשובה לשאלות המפורטות לפני הכיתה, נאומים לדיון בכיתה והזמינו כל מנהיג קבוצה לדווח על תוצאות הדיון בקבוצה לאחר מספיק זמן לדיון.במהלך הזמן הזה, הקבוצה יכולה לשאול שאלות ולעזור אחד לשני, בעוד שהמורה צריך לפרט ולהבין היטב את סגנונות החשיבה של התלמידים ואת הבעיות הקשורות אליהם.5) סיכום: לאחר דיון בתלמידים, המורה יגיב על ביצועי התלמידים, יסכם ויענה בפירוט על כמה שאלות נפוצות ושנויות במחלוקת, ויתווה את כיוון הלמידה העתידית כדי שהתלמידים יוכלו להסתגל לשיטת ההוראה PBL.
קבוצת הביקורת משתמשת במצב הלמידה המסורתי, ומנחה את התלמידים להציג את החומרים לפני השיעור.לצורך קיום הרצאות תיאורטיות, המורים משתמשים בלוחות, תוכניות לימוד מולטימדיה, חומרי וידאו, דגמים לדוגמה ועזרי הוראה נוספים, וכן מארגנים את מהלך ההכשרה בהתאם לחומרי הלימוד.כהשלמה לתכנית הלימודים, תהליך זה מתמקד בקשיים הרלוונטיים ובנקודות המפתח של ספר הלימוד.לאחר ההרצאה סיכמה המורה את החומר ועודדה את התלמידים לשנן ולהבין את הידע הרלוונטי.
בהתאם לתוכן ההכשרה אומצה בחינת ספר סגור.השאלות האובייקטיביות נבחרות מתוך שאלות רלוונטיות שנשאלו על ידי רופאים לאורך השנים.שאלות סובייקטיביות מנוסחות על ידי המחלקה לאורתופדיה ולבסוף מוערכות על ידי חברי סגל שאינם ניגשים לבחינה.השתתף בלמידה.הציון המלא של המבחן הוא 100 נקודות, ותוכנו כולל בעיקר את שני החלקים הבאים: 1) שאלות אובייקטיביות (בעיקר שאלות רב-ברירות), הבודקות בעיקר את שליטת התלמידים במרכיבי ידע, שהם 50% מהציון הכולל. ;2) שאלות סובייקטיביות (שאלות לניתוח מקרה), מתמקדות בעיקר בהבנה וניתוח שיטתי של מחלות על ידי תלמידים, שהם 50% מהציון הכולל.
בסיום הקורס הוצג שאלון המורכב משני חלקים ותשע שאלות.התוכן העיקרי של שאלות אלו מתאים לפריטים המובאים בטבלה, ועל הסטודנטים לענות על השאלות בנושאים אלו בציון מלא של 10 נקודות ובציון מינימלי של 1 נקודה.ציונים גבוהים יותר מעידים על שביעות רצון גבוהה יותר של התלמידים.השאלות בטבלה 2 עוסקות בשאלה האם שילוב של מצבי למידה PBL ו-3DV יכול לעזור לתלמידים להבין ידע מקצועי מורכב.פריטי טבלה 3 משקפים את שביעות רצון התלמידים משני אופני הלמידה.
כל הנתונים נותחו באמצעות תוכנת SPSS 25;תוצאות הבדיקה הובעו כממוצע ± סטיית תקן (x ± s).נתונים כמותיים נותחו על ידי ANOVA חד כיווני, נתונים איכותיים נותחו על ידי מבחן χ2, והתיקון של Bonferroni שימש להשוואות מרובות.הבדל מובהק (P<0.05).
תוצאות הניתוח הסטטיסטי של שתי הקבוצות הראו שהציונים בשאלות אובייקטיביות (שאלות בחירה מרובה) של תלמידי קבוצת הביקורת היו גבוהים משמעותית מאלו של תלמידי קבוצת הניסוי (P < 0.05), והציונים מתלמידי קבוצת הביקורת היו גבוהים משמעותית מתלמידי קבוצת הניסוי (P < 0.05).ציוני השאלות הסובייקטיביות (שאלות ניתוח מקרה) של תלמידי קבוצת הניסוי היו גבוהים משמעותית מאלו של תלמידי קבוצת הביקורת (P < 0.01), ראה טבלה.1.
שאלונים אנונימיים חולקו לאחר כל השיעורים.בסך הכל חולקו 106 שאלונים, 106 מהם שוחזרו, בעוד ששיעור ההחלמה עמד על 100.0%.כל הטפסים הושלמו.השוואה בין תוצאות סקר שאלון על מידת החזקת הידע המקצועי בין שתי קבוצות הסטודנטים העלתה כי תלמידי קבוצת הניסוי שולטים בשלבים העיקריים של ניתוחי עמוד השדרה, ידע מתכננים, סיווג קלאסי של מחלות וכו'. .ההבדל היה מובהק סטטיסטית (P<0.05) כפי שמוצג בטבלה 2.
השוואת תשובות לשאלונים הקשורים לשביעות רצון ההוראה בין שתי הקבוצות: תלמידי קבוצת הניסוי קיבלו ציון גבוה יותר מתלמידי קבוצת הביקורת מבחינת עניין בלמידה, אווירה בכיתה, אינטראקציה בכיתה ושביעות רצון מההוראה.ההבדל היה מובהק סטטיסטית (P<0.05).הפרטים מוצגים בטבלה 3.
עם הצטברות ופיתוח מתמשך של המדע והטכנולוגיה, במיוחד עם כניסתנו למאה ה-21, העבודה הקלינית בבתי החולים הופכת מורכבת יותר ויותר.על מנת להבטיח שסטודנטים לרפואה יוכלו להסתגל במהירות לעבודה הקלינית ולפתח כשרונות רפואיים איכותיים לטובת החברה, האינדוקטרינציה המסורתית ואופן לימוד מאוחד נתקלים בקשיים בפתרון בעיות קליניות מעשיות.למודל המסורתי של חינוך רפואי בארצי יש את היתרונות של כמות גדולה של מידע בכיתה, דרישות סביבתיות נמוכות ומערכת ידע פדגוגית שיכולה לענות בעצם על הצרכים של הוראת קורסים תיאורטיים [9].עם זאת, צורת חינוך זו עלולה להוביל בקלות לפער בין תיאוריה לפרקטיקה, לירידה ביוזמה ובהתלהבות של סטודנטים בלמידה, לחוסר יכולת לנתח מקיף מחלות מורכבות בפרקטיקה הקלינית, ולכן אינה יכולה לעמוד בדרישות הרפואיות הגבוהות יותר. חינוך.בשנים האחרונות, רמת ניתוחי עמוד השדרה בארצי עלתה במהירות, והוראת ניתוחי עמוד השדרה עמדה בפני אתגרים חדשים.במהלך הכשרת סטודנטים לרפואה, החלק הקשה ביותר בניתוח הוא אורטופדיה, במיוחד ניתוחי עמוד שדרה.נקודות הידע הן טריוויאליות יחסית והן נוגעות לא רק לעיוותים וזיהומים בעמוד השדרה, אלא גם לפציעות ולגידולי עצמות.מושגים אלה אינם רק מופשטים ומורכבים, אלא גם קשורים קשר הדוק לאנטומיה, פתולוגיה, הדמיה, ביומכניקה ודיסציפלינות אחרות, מה שמקשה על הבנה וזיכרון של תוכנם.יחד עם זאת, תחומים רבים של ניתוחי עמוד השדרה מתפתחים במהירות, והידע הקיים בספרי הלימוד הקיימים מיושן, מה שמקשה על מורים ללמד.לפיכך, שינוי שיטת ההוראה המסורתית ושילוב ההתפתחויות האחרונות במחקר הבינלאומי יכולים להפוך את הוראת הידע התיאורטי הרלוונטי למעשי, לשפר את יכולתם של התלמידים לחשוב בהגיון ולעודד תלמידים לחשיבה ביקורתית.יש לטפל בחסרונות אלו בתהליך הלמידה הנוכחי בדחיפות על מנת לחקור את הגבולות והמגבלות של הידע הרפואי המודרני ולהתגבר על מחסומים מסורתיים [10].
מודל הלמידה PBL הוא שיטת למידה ממוקדת לומד.באמצעות למידה היוריסטית, עצמאית ודיון אינטראקטיבי, התלמידים יכולים לשחרר את התלהבותם באופן מלא ולעבור מקבלה פסיבית של ידע להשתתפות פעילה בהוראת המורה.בהשוואה למצב למידה מבוסס הרצאות, לסטודנטים המשתתפים במצב למידה PBL יש מספיק זמן להשתמש בספרי לימוד, באינטרנט ותוכנה כדי לחפש תשובות לשאלות, לחשוב באופן עצמאי ולדון בנושאים קשורים בסביבה קבוצתית.שיטה זו מפתחת את יכולתם של התלמידים לחשוב באופן עצמאי, לנתח בעיות ולפתור בעיות [11].בתהליך של דיון חופשי, לתלמידים שונים יכולים להיות רעיונות רבים ושונים לגבי אותו נושא, מה שנותן לתלמידים במה להרחיב את החשיבה שלהם.לפתח חשיבה יצירתית ויכולת חשיבה לוגית באמצעות חשיבה רציפה, ולפתח יכולת ביטוי בעל פה ורוח צוות באמצעות תקשורת בין חברים לכיתה [12].והכי חשוב, הוראת PBL מאפשרת לתלמידים להבין כיצד לנתח, לארגן וליישם ידע רלוונטי, לשלוט בשיטות ההוראה הנכונות ולשפר את יכולותיהם המקיפות [13].במהלך תהליך הלימוד שלנו, גילינו שסטודנטים היו מעוניינים יותר ללמוד כיצד להשתמש בתוכנת הדמיה תלת מימדית מאשר בהבנת מושגים רפואיים מקצועיים משעממים מספרי לימוד, ולכן במחקר שלנו, התלמידים בקבוצת הניסוי נוטים להיות בעלי מוטיבציה רבה יותר להשתתפות בלמידה. תהליך.טוב יותר מקבוצת הביקורת.על המורים לעודד את התלמידים לדבר באומץ, לפתח מודעות לנושא של התלמידים ולעורר את העניין שלהם בהשתתפות בדיונים.תוצאות הבדיקה מראות כי על פי הידע של זיכרון מכני, ביצועי התלמידים בקבוצת הניסוי נמוכים מאלו של קבוצת הביקורת, אולם בניתוח מקרה קליני, המצריך יישום מורכב של ידע רלוונטי, ביצועי התלמידים בקבוצת הניסוי טובים בהרבה מאשר בקבוצת הביקורת, מה שמדגיש את הקשר בין 3DV לקבוצת ביקורת.היתרונות של שילוב רפואה מסורתית.שיטת הלימוד PBL שואפת לפתח את היכולות הכוללות של התלמידים.
הוראת האנטומיה עומדת במרכז ההוראה הקלינית של ניתוחי עמוד השדרה.בשל המבנה המורכב של עמוד השדרה והעובדה שהניתוח מערב רקמות חשובות כמו חוט השדרה, עצבי עמוד השדרה וכלי דם, התלמידים צריכים להיות בעלי דמיון מרחבי על מנת ללמוד.בעבר, התלמידים השתמשו בדימויים דו מימדיים כמו איורי ספרי לימוד ותמונות וידאו כדי להסביר את הידע הרלוונטי, אך למרות כמות החומר הזו, לתלמידים לא היה חוש אינטואיטיבי ותלת מימדי בהיבט זה, מה שגרם לקושי בהבנה.לאור המאפיינים הפיזיולוגיים והפתולוגיים המורכבים יחסית של עמוד השדרה, כמו הקשר בין עצבי עמוד השדרה למקטעי גוף חוליות, לכמה נקודות חשובות וקשות, כמו אפיון וסיווג של שברים בחוליות צוואר הרחם.סטודנטים רבים דיווחו כי התוכן של ניתוחי עמוד השדרה מופשט יחסית, והם אינם יכולים להבין אותו במלואו במהלך הלימודים, והידע הנלמד נשכח זמן קצר לאחר השיעור, מה שמוביל לקשיים בעבודה אמיתית.
באמצעות טכנולוגיית הדמיה תלת מימדית, המחבר מציג לתלמידים תמונות תלת מימדיות ברורות, שחלקים שונים שלהן מיוצגים על ידי צבעים שונים.הודות לפעולות כמו סיבוב, קנה מידה ושקיפות, ניתן לצפות במודל עמוד השדרה ובתמונות CT בשכבות.לא רק שניתן לראות בבירור את התכונות האנטומיות של גוף החוליה, אלא גם לעורר את הרצון של התלמידים לקבל תמונת CT משעממת של עמוד השדרה.וחיזוק נוסף של הידע בתחום ההדמיה.שלא כמו המודלים וכלי ההוראה ששימשו בעבר, פונקציית העיבוד השקוף יכולה לפתור ביעילות את בעיית החסימה, ונוח יותר לתלמידים להתבונן במבנה האנטומי העדין ובכיוון העצבים המורכב, במיוחד למתחילים.סטודנטים יכולים לעבוד בחופשיות כל עוד הם מביאים מחשבים משלהם, ואין כמעט עמלות נלוות.שיטה זו מהווה תחליף אידיאלי לאימון מסורתי באמצעות תמונות דו-ממדיות [14].במחקר זה, קבוצת הביקורת הצליחה יותר בשאלות אובייקטיביות, מה שמעיד על כך שלא ניתן לשלול לחלוטין את מודל הוראת ההרצאות ועדיין יש לו ערך מסוים בהוראה הקלינית של ניתוחי עמוד השדרה.גילוי זה הניע אותנו לשקול אם לשלב את מצב הלמידה המסורתי עם מצב הלמידה PBL המשופר עם טכנולוגיית הדמיה תלת מימדית, המתמקד בסוגים שונים של בחינות ותלמידים ברמות שונות, על מנת למקסם את האפקט החינוכי.עם זאת, לא ברור האם וכיצד ניתן לשלב את שתי הגישות הללו והאם התלמידים יקבלו שילוב כזה, שיכול להוות כיוון למחקר עתידי.מחקר זה מתמודד גם עם חסרונות מסוימים כמו הטיית אישור אפשרית כאשר תלמידים ממלאים שאלון לאחר שהבינו שהם ישתתפו במודל חינוכי חדש.ניסוי הוראה זה מיושם רק בהקשר של ניתוחי עמוד שדרה ויש צורך בבדיקות נוספות אם ניתן ליישם אותו בהוראה של כל דיסציפלינות הכירורגיות.
אנו משלבים טכנולוגיית הדמיה תלת מימדית עם מצב האימון PBL, מתגברים על המגבלות של מצב האימון המסורתי וכלי ההוראה, ולומדים את היישום המעשי של שילוב זה באימון ניסויים קליניים בניתוחי עמוד שדרה.אם לשפוט לפי תוצאות המבחן, תוצאות המבחן הסובייקטיביות של תלמידי קבוצת הניסוי טובות יותר מאלו של תלמידי קבוצת הביקורת (P < 0.05), והידע המקצועי ושביעות הרצון משיעורי תלמידי קבוצת הניסוי. טובים גם מאלה של תלמידי קבוצת הניסוי.קבוצת ביקורת (P<0.05).תוצאות סקר השאלון היו טובות יותר מאלו של קבוצת הביקורת (P < 0.05).לפיכך, הניסויים שלנו מאשרים שהשילוב של טכנולוגיות PBL ו-3DV שימושי כדי לאפשר לסטודנטים להפעיל חשיבה קלינית, לרכוש ידע מקצועי ולהגביר את העניין שלהם בלמידה.
השילוב של טכנולוגיות PBL ו-3DV יכול לשפר ביעילות את היעילות של הפרקטיקה הקלינית של סטודנטים לרפואה בתחום ניתוחי עמוד השדרה, לשפר את יעילות הלמידה והעניין של הסטודנטים, ולסייע בפיתוח החשיבה הקלינית של הסטודנטים.לטכנולוגיית הדמיה תלת מימדית יש יתרונות משמעותיים בהוראת אנטומיה, והשפעת ההוראה הכוללת טובה יותר ממצב ההוראה המסורתי.
מערכי הנתונים ששימשו ו/או נותחו במחקר הנוכחי זמינים מהמחברים המתאימים לפי בקשה סבירה.אין לנו הרשאה אתית להעלות מערכי נתונים למאגר.שימו לב שכל נתוני המחקר עברו אנונימיות למטרות סודיות.
Cook DA, Reid DA שיטות להערכת האיכות של מחקר חינוך רפואי: כלי איכות המחקר של החינוך הרפואי וסולם החינוך של ניוקאסל-אוטווה.האקדמיה למדעי הרפואה.2015;90(8):1067–76.https://doi.org/10.1097/ACM.00000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, et al.למידה מבוססת וידאו לעומת למידה מבוססת הרצאה מסורתית בחינוך לאוסטאופורוזיס: ניסוי אקראי מבוקר.מחקרים ניסויים קליניים של הזדקנות.2021;33(1):125–31.https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM באמצעות הדמיית מטופל אנושי בקורסי טיפול נמרץ לתואר ראשון.Critical Care Nurse V. 2006;29(3):188–98.https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR אימות של כלי הערכת למידה מבוססי שאלות.חינוך רפואי.2011;45(11):1151–2.https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. et al.תפיסות ושביעות הרצון של סטודנטים לרפואה בשנה א' מלמידה מבוססת בעיות מול הוראה מסורתית של אנטומיה כללית: הכנסת אנטומיה בעייתית לתכנית הלימודים המסורתית של איראן.כתב העת הבינלאומי למדעי הרפואה (קאסים).2007;1(1):113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. הסר חסמים ליישום למידה מבוססת בעיות.Ana J. 2021;89(2):117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, et al.עדויות ניסיוניות לפרשנות משופרת של הדמיה באמצעות מודלים גרפיים תלת מימדיים.ניתוח החינוך המדעי.2012;5(3):132–7.https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL ועוד.שימוש בהדמיה תלת מימדית אינטראקטיבית בחינוך נוירופסיכיאטרי.ביולוגיה רפואית ניסיונית מתקדמת.2019;1138:17–27.https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO et al.השוואה בין למידה מבוססת בעיות ושיטות הוראה מסורתיות בקרב תלמידי בית ספר לרפואת שיניים בניגריה.כתב העת האירופי לחינוך שיניים.2020;24(2):207–12.https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML אפיסטמולוגיה, רפואה ולמידה מבוססת בעיות: הכנסת הממד האפיסטמולוגי לתכנית הלימודים של בית הספר לרפואה, מדריך לסוציולוגיה של חינוך רפואי.Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, et al.התנהגות למידה אפקטיבית בלמידה מבוססת בעיות: סקירת היקף.השכלה רפואית.2021;31(3):1199–211.https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
הודג'ס HF, מסי AT.תוצאות של פרויקט הכשרה בין-מקצועי נושאי בין תכניות טרום-בוגר בסיעוד ודוקטור לרוקחות.כתב עת לחינוך לסיעוד.2015;54(4):201–6.https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li ועוד.למידה מבוססת בעיות ונושא בחינוך שיניים.אן מתרגמת רפואה.2021;9(14):1137.https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG 3D תצפית מודפסת באנטומיה של המטופל וטכנולוגיית הדמיה תלת מימדית משפרים את המודעות המרחבית בתכנון ניתוח וביצוע חדר ניתוח.ביולוגיה רפואית ניסיונית מתקדמת.2021;1334:23–37.https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
המחלקה לניתוחי עמוד שדרה, בית החולים Xuzhou Medical University Branch Hospital, Xuzhou, Jiangsu, 221006, סין
כל המחברים תרמו לרעיון ולעיצוב המחקר.הכנת החומר, איסוף הנתונים וניתוחם בוצעו על ידי Sun Maji, Chu Fuchao ופנג יואן.הטיוטה הראשונה של כתב היד נכתבה על ידי צ'ונג'יו גאו, וכל המחברים הגיבו על גרסאות קודמות של כתב היד.המחברים קראו ואישרו את כתב היד הסופי.
מחקר זה אושר על ידי ועדת האתיקה של האוניברסיטה הרפואית של Xuzhou Medical University (XYFY2017-JS029-01).כל המשתתפים נתנו הסכמה מדעת לפני המחקר, כל הנבדקים היו מבוגרים בריאים, והמחקר לא הפר את הצהרת הלסינקי.יש לוודא שכל השיטות מבוצעות בהתאם להנחיות והתקנות הרלוונטיות.
Springer Nature נשאר ניטרלי לגבי תביעות שיפוט במפות שפורסמו ושייכות מוסדית.
גישה חופשית.מאמר זה מופץ תחת הרישיון הבינלאומי של Creative Commons Attribution 4.0, המאפשר שימוש, שיתוף, התאמה, הפצה ושכפול בכל מדיום ופורמט, בתנאי שאתה מזכה את המחבר והמקור המקורי, בתנאי שהרישיון של Creative Commons מקשר ומציין אם נעשו שינויים.תמונות או חומר אחר של צד שלישי במאמר זה כלולים תחת רישיון Creative Commons עבור מאמר זה, אלא אם צוין אחרת בייחוס החומר.אם החומר אינו כלול ברישיון Creative Commons של המאמר והשימוש המיועד אינו מותר על פי חוק או תקנה או חורג מהשימוש המותר, תצטרך לקבל אישור ישירות מבעל זכויות היוצרים.לצפייה בעותק של רישיון זה, בקר בכתובת http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.כתב ויתור על התחום הציבורי של Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) חל על הנתונים המסופקים במאמר זה, אלא אם צוין אחרת במחברת הנתונים.
סאן מינג, צ'ו פאנג, גאו צ'נג ועוד.הדמיה תלת מימדית בשילוב מודל למידה מבוסס בעיות בהוראת ניתוחי עמוד שדרה BMC Medical Education 22, 840 (2022).https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
על ידי שימוש באתר זה, אתה מסכים לתנאי השימוש שלנו, לזכויות הפרטיות שלך במדינת ארה"ב, להצהרת הפרטיות ולמדיניות העוגיות.אפשרויות הפרטיות שלך / נהל את העוגיות שבהן אנו משתמשים במרכז ההגדרות.
זמן פרסום: 04-04-2023