הצגת הוראה כיתתית שהופכתה בבתי ספר לשיניים בבריטניה

תודה שביקרת ב- Nature.com. הגרסה של הדפדפן בה אתה משתמש יש תמיכה מוגבלת של CSS. לקבלת התוצאות הטובות ביותר, אנו ממליצים להשתמש בגרסה חדשה יותר של הדפדפן שלך (או להשבית את מצב התאימות ב- Internet Explorer). בינתיים, כדי להבטיח תמיכה שוטפת, אנו מציגים את האתר ללא סטיילינג או JavaScript.
מבוא פורמט הכיתה (FC) מחייב את התלמידים לבדוק נושאים תיאורטיים באמצעות חומרים המסופקים לפני הוראה פנים אל פנים. המטרה היא שמכיוון שהתלמידים מכירים את החומר, הם ייצאו יותר מהאינטראקציות שלהם עם המדריך. הוכח כי פורמט זה מגביר את שביעות הרצון של התלמידים, את הביצועים האקדמיים והתפתחות קוגניטיבית, כמו גם להוביל להישגים אקדמיים גבוהים יותר.
שיטות. המאמר מתאר את המעבר של קורס יישום שיניים וביו -חומרים בבית ספר לרפואת שיניים בבריטניה מתוך גישה הרצאה מסורתית למתכונת FC היברידית במהלך השנה האקדמית 2019/2020, ומשווה משוב של התלמידים לפני המעבר ואחריו.
משוב רשמי ובלתי פורמלי שהתקבל מתלמידים בעקבות השינויים היה חיובי לחלוטין.
דיון FC מראה הבטחה רבה ככלי לגברים בתחומים קליניים, אך יש צורך במחקר כמותי נוסף, במיוחד כדי למדוד הישגים אקדמיים.
בית ספר לרפואת שיניים בבריטניה אימץ באופן מלא את שיטת הכיתה (FC) בהוראת חומרי שיניים וחומרים ביולוגיים.
ניתן להתאים את גישת ה- FC לקורסים אסינכרוניים וסינכרוניים כדי להתאים לשיטות הוראה למידה מעורבבות, הרלוונטיות במיוחד בגלל המגיפה COVID-19.
בשנים האחרונות, בזכות ההתקדמות הטכנולוגית, תוארו ונבדקו שיטות הוראה חדשות, מעניינות וחדשניות רבות. טכניקת הגברים החדשה נקראת "הכיתה המופחתת" (FC). גישה זו מחייבת את התלמידים לבדוק את ההיבטים התיאורטיים של הקורס באמצעות חומר שסופק (בדרך כלל הרצאות מוקלטות מראש) לפני הוראה פנים אל פנים, במטרה שככל שהתלמידים מתוודעים לנושא, הם מקבלים ידע רב יותר ממגע עם המדריך. זְמַן. פורמט זה הוכח כמשפר את שביעות הרצון של התלמידים 1, הישגים אקדמיים והתפתחות קוגניטיבית 2,3, כמו גם הישגים אקדמיים גבוהים יותר. 4,5 השימוש בגישת הוראה חדשה זו צפוי לשפר את שביעות הרצון של התלמידים מחומרי השיניים והביו -חומרים המיושמים (ADM & B) הנושא בבתי ספר לרפואת שיניים בבריטניה. מטרת המחקר היא להעריך את שביעות הרצון של התלמידים מקורס לפני ואחרי שינוי בהוראה התיאורטית כפי שנמדד על ידי טופס הערכת קורס הסטודנטים (SCEF).
גישת ה- FC משתמשת בדרך כלל בטכנולוגיית מחשב, ולכן הרצאות מבוטלות מלוח הזמנים ומועברות באופן מקוון לפני שהמורים יתחילו ליישם את המושגים. 6 מאז הקמתה בבתי הספר התיכוניים בארה"ב, גישת ה- FC הפכה נפוצה בהשכלה גבוהה. 6 גישת ה- FC הוכיחה את עצמה כמוצלחת במגוון תחומים רפואיים 1,7 וראיות לשימוש בה והצלחתו מתעוררות ברפואת שיניים. 3,4,8,9 למרות שדווחו על תוצאות חיוביות רבות בנוגע לשביעות רצון הסטודנטים, 1,9 ישנן עדויות מוקדמות שקושרות אותה לשיפור הביצועים האקדמיים. 4,10,11 מטה-אנליזה שפורסמה לאחרונה של FC במספר תחומי בריאות מצא כי FC הניבה שיפורים משמעותיים בלמידה של התלמידים בהשוואה לגישות מסורתיות, ואילו מחקרים אחרים בתחומי שיניים מצאו כי היא תמכה טוב יותר בביצועים האקדמיים של עניים סטודנטים. 13.14
ישנם אתגרים בהוראת שיניים ביחס לארבעת סגנונות הלמידה המוכרים שתוארו על ידי האני ומומפורד 15 בהשראת עבודתו של קולב. 16 טבלה 1 מראה כיצד ניתן ללמד קורס באמצעות גישה FC היברידית כדי להתאים לכל סגנונות הלמידה הללו .15
בנוסף, סגנון קורס שונה זה היה צפוי לקדם חשיבה ברמה גבוהה יותר. באמצעות הטקסונומיה של בלום 17 כמסגרת, ההרצאות המקוונות נועדו להעביר ידע ומדריכים נועדו לחקור ולפתח הבנה לפני פעילויות מעשיות עוברות ליישום וניתוח. מחזור הלמידה של KOLB 18 הוא תיאוריית למידה חווייתית מבוססת המתאימה לשימוש בהוראת שיניים, במיוחד מכיוון שהיא נושא מעשי. התיאוריה מבוססת על ההנחה שהתלמידים לומדים בכך. במקרה זה, ניסיון מעשי במערבוב וטיפול במוצרי שיניים מעשיר את חווית ההוראה, מעמיק את הבנת התלמידים ומרחיב את יישום הנושא. לסטודנטים ניתנים חוברות עבודה המכילות אלמנטים מעשיים לתמיכה בלמידה חווייתית, כפי שמודגם במחזור KOLB 18 (איור 1). בנוסף, סדנאות אינטראקטיביות בנושא למידה מבוססת בעיות נוספו לתוכנית. הם נוספו כדי להשיג למידה עמוקה יותר ולעודד את התלמידים להיות לומדים עצמאיים. 19
בנוסף, גישה FC היברידית זו צפויה לגשר על הפער הדורי בין סגנונות הוראה ולמידה. 20 סטודנטים כיום הם ככל הנראה דור Y. דור זה הוא בדרך כלל שיתופי פעולה, משגשג בטכנולוגיה, מגיב לפורמטי למידה של אימון ומעדיף מחקרי מקרה עם משוב מיידי, 21 כל אלה כלולים בגישת ה- FC ההיברידית. 11
יצרנו קשר עם ועדת הביקורת האתית של בית הספר לרפואה כדי לקבוע אם נדרשת סקירה אתית. אישור בכתב הושג כי מחקר זה היה מחקר הערכת שירות ולכן לא נדרש אישור אתי.
כדי להקל על המעבר לגישת ה- FC, בהקשר זה נחשב לנכון לבצע שיפוץ גדול של כל תכנית הלימודים של ADM & B. הקורס המוצע מצויר בתחילה או עם סיפורי סיפורים 22 על ידי מנהיג הנושא האקדמי האחראי לקורס, מחלק אותו לנושאים שהוגדרו על ידי הנושא שלו. הרצאות מיני, שנקראו "הרצאות", הותאמו מחומרי הרצאה חינוכיים שהוקלטו בעבר שנרשמו ואוחסנו כמצגות PowerPoint (Microsoft Corporation, Redmond, WA, USA) הקשורים לכל נושא. הם נוטים להיות קצרים, מה שמקל על התלמידים להתרכז ולהפחית את הסבירות לאבד עניין. הם גם מאפשרים לך ליצור קורסים מודולריים לרבגוניות, שכן נושאים מסוימים מכסים תחומים מרובים. לדוגמה, חומרי רושם שיניים נפוץ משמשים לייצור תותבות נשלפות כמו גם לשחזורים קבועים, המכוסים בשני קורסים נפרדים. כל הרצאה המכסה חומר הרצאה מסורתי הוקלטה כפודקאסט באמצעות הקלטת וידיאו מכיוון שהדבר נמצא יעיל יותר לשמירת ידע באמצעות PanoPTO בסיאטל, USA23. פודקאסטים אלה זמינים בסביבת הלמידה הווירטואלית של האוניברסיטה (VLE). הקורס יופיע בלוח השנה של הסטודנט והמצגת תהיה בפורמט PowerPoint של Microsoft Inc. עם קישור לפודקאסט. התלמידים מעודדים לצפות בפודקאסטים של מצגות הרצאות, ומאפשרים להם להגיב על הערות או לרשום את כל השאלות שעולות בראש באותה עת. לאחר שחרור שקופיות ההרצאה והפודקאסטים, מתוכננים שיעורים נוספים ופעילויות מעשיות. לתלמידים מומלץ מילולית על ידי רכז הקורס כי הם צריכים לסקור הרצאות לפני שהם משתתפים במדריכים ומעשים על מנת להפיק את המרב ולתרום לקורס, וזה נרשם במדריך הקורס.
הדרכות אלה מחליפות הרצאות קודמות בזמן קבוע ומוענקות לפני הפעלות מעשיות. המורים הקלו על ההוראה על ידי התאמת ההוראה כך שתתאים לצרכי הלמידה שלהם. זה גם מספק הזדמנות להדגיש נקודות מפתח, בדיקת ידע והבנה, לאפשר דיוני סטודנטים ולהקל על שאלות. הוכח כי סוג זה של אינטראקציה בין עמיתים מקדם הבנה רעיונית עמוקה יותר. 11 Gali et al 24 מצאו כי בניגוד להוראה מבוססת הרצאות מסורתית של תוכן שיניים, דיונים מבוססי הדרכה סייעו לתלמידים לחבר למידה ליישום קליני. התלמידים דיווחו גם כי הם מצאו הוראה מניעה ומעניינת יותר. מדריכי המחקר כוללים לפעמים חידונים באמצעות תגובת Ombea (Ombea Ltd., לונדון, בריטניה). מחקרים הראו כי להשפעת הבדיקה של חידונים יש השפעה חיובית על תוצאות הלמידה בנוסף להערכת ההבנה של החומר התיאורטי שהוצג לפני הכשרה פנים אל פנים. 26
כמו תמיד, בסוף כל סמסטר, התלמידים מוזמנים לספק משוב רשמי באמצעות דוחות SCEF. השווה משוב רשמי ובלתי פורמלי שהתקבל לפני שינוי פורמט הנושא.
בשל המספר הקטן של הסטודנטים בכל קורס בפקולטה לרפואת שיניים באוניברסיטת אברדין והמספר המצומצם מאוד של הצוות המעורב בהעברת קורסים של ADM&B, לא ניתן לצטט ישירות הערות סטודנטים. מסמך זה כלול לשימור ולהגן על אנונימיות.
עם זאת, נצפה כי הערות התלמידים על SCEF נפלו בעיקר בארבע קטגוריות עיקריות, כלומר: שיטת הוראה, זמן הוראה וזמינות של מידע ותוכן.
באשר לשיטות הוראה, לפני השינוי היו סטודנטים לא מרוצים יותר מאשר מרוצים. לאחר השינוי, מספר התלמידים שאמרו שהם היו מרוצים יותר מאשר ארבעה לא מרוצים. כל ההערות לגבי אורך זמן ההדרכה עם חומרים נעו בין חוסר שביעות רצון פה אחד לסיפוק. זה חזר על עצמו בתגובות התלמידים לנגישות החומר. תוכן החומר לא השתנה הרבה, והתלמידים תמיד היו מרוצים מהמידע שנמסר, אך ככל שהוא השתנה, יותר ויותר סטודנטים הגיבו באופן חיובי לתוכן.
לאחר השינוי בשיטת הלמידה המעורבת של ה- FC, התלמידים סיפקו משוב משמעותי יותר באמצעות צורת SCEF מאשר לפני השינוי.
הערכות מספריות לא נכללו בדו"ח SCEF המקורי אך הוצגו בשנת האקדמיה 2019/20 בניסיון למדוד את קבלת הקורס ויעילות. הנאה ויעילות הקורס של פורמט הלמידה דורגו בסולם של ארבע נקודות: מסכים מאוד (SA), בדרך כלל מסכימים (GA), בדרך כלל לא מסכימים (GD) ולא מסכימים מאוד (SD). כפי שניתן לראות באיורים 2 ו -3, כל התלמידים מצאו את הקורס מעניין ויעיל, ורק סטודנט BDS3 אחד לא מצא את פורמט הלמידה יעיל בסך הכל.
מציאת ראיות התומכת בשינויים בעיצוב הקורס קשה בגלל מגוון התוכן והסגנונות, ולכן לרוב נדרש שיקול דעת מקצועי. 2 עם זאת, מבין כל הטיפולים הזמינים לגברים והראיות המתעוררות ליעילות ה- FC בחינוך רפואי, נראה כי גישה זו היא המתאימה ביותר לקורס המדובר, מכיוון שתלמידים קודמים היו מרוצים מבחינת הרלוונטיות והתוכן. גבוה מאוד, אבל ההוראה נמוכה מאוד.
ההצלחה של פורמט ה- FC החדש נמדדה על ידי משוב רשמי ובלתי פורמלי והשוואה עם הערות שהתקבלו במתכונת הקודמת. כצפוי, התלמידים הצהירו כי הם אוהבים את פורמט ה- FC מכיוון שהם יכולים לגשת לחומרים מקוונים לפי הצורך, בזמנם, ולהשתמש בהם בקצב שלהם. זה שימושי במיוחד לרעיונות ומושגים מורכבים יותר שבהם התלמידים עשויים לרצות לחזור על החלק שוב ושוב עד שהם מבינים אותו. מרבית התלמידים עסקו במלואם בתהליך, ולאלה שהיו, בהגדרה, הספיקו יותר להתכונן לשיעור. המאמר של צ'גה מאשר זאת. 7 בנוסף, התוצאות הראו כי התלמידים העריכו איכות גבוהה יותר של אינטראקציה עם המורה והלמידה וכי הדרכות לפני התרגול הותאמו לצרכי הלמידה שלהם. כצפוי, השילוב של הדרכות ואלמנטים מעשיים הגביר את מעורבות התלמידים, הכיף והאינטראקציה.
בתי הספר לתלמידי שיניים באברדין הם חדשים יחסית וחדשים יחסית. באותה תקופה, תהליכים רבים תוכננו ליישום מייד, אך הותאמו והשתפרו כאשר הם שימשו כדי להתאים יותר למטרה. זה המקרה עם כלי משוב רשמי של הקורס. טופס ה- SCEF המקורי שביקש משוב על הקורס כולו, אזרכו לאורך זמן לכלול שאלות על בריאות שיניים ומחלות (מונח מטריה לנושא זה), ובסוף ביקש משוב ספציפי ב- ADM & B. שוב, הדו"ח הראשוני ביקש הערות כלליות, אך ככל שהדוח התקדם, נשאלו שאלות ספציפיות יותר על חוזקות, חולשות וכל שיטות הוראה חדשניות ששימשו בקורס. משוב רלוונטי על יישום גישת ה- FC ההיברידית שולב בתחומים אחרים. זה נאסף ונכלל בתוצאות. לרוע המזל, לצורך מחקר זה, נתונים מספריים לא נאספו כבר בתחילת הדרך מכיוון שהדבר היה מוביל למדידה משמעותית של שיפורים או שינויים אחרים בהשפעה במהלך הקורס.
כמו באוניברסיטאות רבות, הרצאות באוניברסיטת אברדין אינן נחשבות לחובה, אפילו בתוכניות המוסדרות על ידי גופים חיצוניים כמו מועצת השיניים הכללית, שיש לה חובה חוקית וסטטוטורית לפקח על חינוך שיניים בבריטניה. כל שאר הקורסים נדרשים, כך על ידי שינוי תיאור הקורס למדריך הלימוד, התלמידים ייאלצו לקחת אותו; הגדלת הנוכחות מגדילה את ההשתתפות, המעורבות והלמידה.
בספרות דווח כי ישנם קשיים פוטנציאליים במתכונת ה- FC. פורמט ה- FC כולל תלמידים מתכוננים לפני השיעור, לעתים קרובות בזמנם. Zhuang et al. נמצא כי גישת ה- FC אינה מתאימה לכל התלמידים מכיוון שהיא דורשת רמה גבוהה של אמונה ומוטיבציה להשלים את ההכנה. 27 ניתן היה לצפות כי סטודנטים למקצועות הבריאות יהיו בעלי מוטיבציה גבוהה, אך Patanwala et al 28 מצאו כי זה לא היה המקרה שכן חלק מהתלמידים לטיפול בתי מרקחת לא הצליחו לבדוק את החומר שהוקלט מראש ולכן לא היו מוכנים לספרי לימוד. ו עם זאת, קורס זה מצא שרוב התלמידים היו מאורסים, מוכנים והשתתפו בקורס פנים אל פנים עם הבנה ראשונית טובה של הקורס. הכותבים מציעים כי מדובר בתוצאה של סטודנטים שמכוונים במפורש על ידי ניהול הקורס וה- VLE לצפייה בפודקאסטים ומגלשות הרצאה, תוך ייעוץ להם לראות בכך תנאי מוקדם לשיעורי לימוד נדרשים. ההדרכות והפעילויות הידניות הן גם אינטראקטיביות ומרתקות, והמורים מצפים להשתתפות התלמידים. התלמידים מבינים במהירות כי חוסר ההכנה שלהם ברור. עם זאת, זה יכול להיות בעייתי אם כל הקורסים נלמדים כך, מכיוון שהתלמידים עשויים להיות מוצפים ולא יהיה להם מספיק זמן מוגן כדי לבדוק את כל חומר ההרצאה. יש לבנות בחומר אסינכרוני מכין זה בלוח הזמנים של התלמיד.
כדי לפתח וליישם מושגי FC בהוראת נושאים אקדמיים, יש להתגבר על מספר אתגרים. ברור שהקלטת פודקאסט דורשת זמן הכנה רב. בנוסף, לימוד התוכנה ופיתוח כישורי עריכה לוקח הרבה זמן.
כיתות הניתוק פותרות את הבעיה של מקסום זמן הקשר למורים מוגבלים בזמן ומאפשרים בחינת שיטות הוראה חדשות. אינטראקציות הופכות לדינאמיות יותר, מה שהופך את סביבת הלמידה לחיובית יותר הן עבור הצוות והן עבור התלמידים, ושינוי התפיסה הנפוצה כי חומרי שיניים הם נושא "יבש". הצוות במכון השיניים של אוניברסיטת אברדין השתמשו בגישת ה- FC במקרים פרטניים בדרגות שונות של הצלחה, אך טרם אומץ להוראה על פני תכנית הלימודים.
בדומה לשיטות אחרות למסירת מפגשים, בעיות מתעוררות אם המנחה העיקרי נעדר מפגישות פנים אל פנים ולכן אינו מסוגל ללמד מושבים, שכן המנחים ממלאים תפקיד מפתח בהצלחת גישת ה- FC. הידע של רכז החינוך חייב להיות ברמה גבוהה מספיק כדי לאפשר לדיון ללכת לכל כיוון ועם עומק מספיק, ולתלמידים יראו את ערך ההכנה וההשתתפות. התלמידים אחראים ללמידה שלהם, אך יועצים חייבים להיות מסוגלים להגיב ולהתאים.
חומרי הוראה רשמיים מוכנים מראש, כלומר קורסים מוכנים ללמד בכל עת. בזמן הכתיבה, במהלך מגיפת ה- COVID-19, גישה זו מאפשרת להעביר קורסים באופן מקוון ומקלה על הצוות לעבוד מהבית, מכיוון שמסגרת ההוראה כבר קיימת. לפיכך, התלמידים הרגישו כי הלמידה התיאורטית אינה מופרעת שכן שיעורים מקוונים ניתנו כחלופה מקובלת לשיעורים פנים אל פנים. בנוסף, חומרים אלה זמינים לשימוש על ידי קבוצות עתידיות. החומרים עדיין יצטרכו להיות מעודכנים מעת לעת, אך זמנו של המדריך ייחסך, וכתוצאה מכך חיסכון בעלויות כולל המאוזן מול העלות הראשונית של ההשקעה בזמן.
המעבר מקורסי הרצאה מסורתיים להוראת FC הביא למשוב חיובי בעקביות של התלמידים, הן באופן פורמלי והן באופן בלתי פורמלי. זה עולה בקנה אחד עם תוצאות אחרות שפורסמו בעבר. יש צורך במחקר נוסף כדי לבדוק האם ניתן לשפר את הערכה סיכום על ידי אימוץ גישה של FC.
Morgan H, McLean K, Chapman S, et al. הכיתה המופעלת לסטודנטים לרפואה. הוראה קלינית 2015; 12: 155.
Swanwick T. הבנת חינוך רפואי: עדויות, תיאוריה ופרקטיקה. מהדורה שנייה. צ'יצ'סטר: וויילי בלקוול, 2014.
Kohli S., Sukumar AK, Zhen Kt et al. חינוך שיניים: הרצאה לעומת למידה מרווחת ומרווחת. Dent Res J (Isfahan) 2019; 16: 289-297.
Kutishat AS, Abusamak Mo, Maraga tn ההשפעה של למידה מעורבת על יעילות החינוך הקליני ועל שביעות הרצון של תלמידי שיניים. כתב העת לחינוך שיניים 2020; 84: 135-142.
Hafferty FW מעבר לרפורמת תכנית הלימודים: התמודדות עם תכנית הלימודים הרפואית הנסתרת. Acad Med Sci 1998; 73: 403-407.
Jensen JL, Kummer TA, Godoy PD. D M. שיפורים בכיתות הניתוח עשויים להיות פשוט תוצאה של למידה פעילה. חינוך למדעי החיים CBE, 2015. DOI: 10.1187/CBE.14-08-0129.
Cheng X, Ka Ho Lee K, Chang EI, Yang X. שיטת הכיתה הפכה: מגרה עמדות למידה חיוביות בקרב סטודנטים לרפואה ומשפרת את הידע שלהם בהיסטולוגיה. אנליטי Sci Educ 2017; 10: 317-327.
Crothers A, Bagg J, McCurley R. הכיתה המפוצצת להוראת כישורי שיניים פרה -קליניים - סקירה רפלקטיבית. BR Dent J 2017; 222: 709-713.
Lee S, Kim S. יעילות הכיתה המופעלת בהוראת אבחון חניכיים ותכנון טיפול. כתב העת לחינוך שיניים 2018; 82: 614-620.
Zhu L, Lian Z, Engström M. באמצעות הכיתה המופעלת בקורסים לרפואת עיניים לתלמידי רפואה, סיעוד ושיניים: מחקר שיטות מעורבות מעין-ניסיונות. חינוך לאחות היום 2020; 85: 104262.
Gillispie W. באמצעות הכיתה המפוצצת כדי לגשר על הפער עם דור Y. Ochsner J. 2016; 16: 32-36.
יו ק.פ., חוק SK. הכיתה המופעלת משפרת את למידת התלמידים במקצועות הבריאות: מטה-אנליזה. BMC Med Educ 2018; 18: 38.
Sergis S, Sampson DG, Pellichione L. חוקרת את ההשפעה של כיתות כיתות שהופכפו על חוויות הלמידה של התלמידים: גישה לתיאוריה של ההגדרה העצמית. התנהגות אנושית חישובית 2018; 78: 368-378.
Alcota M, Munoz A, Gonzalez Fe. שיטות הוראה מגוונות ושיתופיות: התערבות פדגוגית מתקנת לתלמידי שיניים עם ציון נמוך בצ'ילה. כתב העת לחינוך שיניים 2011; 75: 1390-1395.
Leaver B., Erman M., Shekhtman B. סגנונות למידה ואסטרטגיות למידה. הצלחה ברכישת שפה שנייה. עמודים 65–91. קיימברידג ': הוצאת אוניברסיטת קיימברידג', 2005.
למידה ניסיונית של Kolb DA: ניסיון הוא מקור למידה ופיתוח. Cliffs Englewood, NJ: Prentice Hall, 1984.
Dictionary.com. ניתן להשיג בכתובת: http://dictionary.reference.com/browse/generation (ניגש לאוגוסט 2015).
Moreno-Walton L., Brunette P., Akhtar S., Debleu PM הוראה על פני חלוקות דורות: קונצנזוס של הוועדה המדעית של ועדת הרפואה החירום 2009. Akkad Emerge Med 2009; 16: 19-24.
Salmon J, Gregory J, Lokuge Dona K, Ross B. פיתוח מקוון ניסיוני למחנכים: המקרה של Carpe Diem MOOC. Br J Technol 2015; 46: 542-556.